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微•关注∣多科协作,为1200g低体重患儿撑起一片蓝天
发表时间:2018/1/22 17:08:08 访问次数:189
   2018年1月1日是新年的第一天,当人们都沉浸在迎接新年的喜悦中时,也有一群人在为健康奔忙着。这天晚上22时50分,一对夫妇急匆匆地抱着婴儿来到市人民医院新生儿科,医务人员打开襁褓看到,宝宝非常瘦弱,面色青紫,无呼吸,心率30次/分,生命垂危,病情十分危急。新生儿科当日值班医师努尔依马汗•买买提接诊后立即将患儿置于辐射台,给予了正压通气加胸外按压等抢救措施。接到通知后,新生儿科耿玉霞主任也一边电话指挥抢救,一边急忙往科室赶。经过2个小时的抢救,患儿自主呼吸建立,病情趋于稳定。
 
   患儿家长自诉,患儿是34周的早产儿,出生体重仅为1430g,出生后已在乌鲁木齐住院治疗了20天,治疗期间患儿一直用呼吸机、肺泡表面活性药物维持生命体征,花费达8万多元,因花费较高,脱离呼吸机后患儿家长即要求出院,患儿出院时体重下降为1340g。
 
   作为新生儿科医务人员我知道,这种多种高危因素的早产儿随时都有生命危险。入院后,在耿玉霞主任、刘新晖援疆专家、侯燕护士长的指导下,新生儿科全体医务人员高度关注小患儿,给予了呼吸支持、营养支持、监测生命体征等综合治疗。患儿的主治医师努尔依马汗•买买提更是尽心尽责,每天给患儿计算热卡、出入液量、体重等,入院后第7天,患儿终于突破了1500g的体重大关;第13天,患儿又闯过了呼吸关,家长的脸上也露出了笑容,全体医务人员也像过年一样开心。
   然而,紧接着新问题又出现了,随着患儿的生长,早产儿的并发症也逐渐明显,复查血常规Hb仅为69g/L,刘新晖主任评估患儿需要输血,科室以前从未输过血,有无血源?家长能同意输血吗?家长能承担输血较高的费用吗?有无输血反应?输血又会出现那些并发症?输血过程需注意哪些?......,一系列的问题接踵而来。
   在告知家长相关病情及采取的医疗措施后,家长对我们提出的医疗措施表示信任,同意输血。随后,我们联系了输血科李飞主任,为保证输血安全,李飞主任先后4次到新生儿科观察患者的临床表现,与新生儿科一起商讨输血问题,为给患儿家里节省费用,我们还帮助申请了1500元互助金。
血源取来后,经科室及输血科反复核对,红红的血液开始缓缓地输入小宝宝体内,0.5ml,1ml,5ml......,输血科及新生儿科医护人员一起守护在暖箱旁,经过3小时的输入,30ml全部输入了患儿体内,“看,小脸蛋红了”、“脸上可看出微微的血丝啦”,新生儿科医务人员和家长一起欢呼。
   输血,是我们医疗中常见的医疗措施,但对于这种极低体重的小患儿我们医院却是首次,从整个输血过程中,我们可以看到,全体医务人员团结协作,全心全意为患者恢复健康共同努力的精神。
   感谢输血科、产科的鼎力相助,感谢所有医务人员的共同努力、感谢患儿家长回馈的信任。目前小宝贝的体重已增至1930g,奶量达到40ml/次,我们相信,医务人员多科协作,发挥团队作用,一定能为这位宝宝的成长撑起一片蓝天。
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