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肩周炎健康教育指导
发表时间:2016/7/27 11:54:26 访问次数:1565
中医诊断:漏肩风、五十肩、痹症
一、病因:软组织退行性病变,长期过度活动,姿势不正确、上肢外伤后肩部固定过久,导致肩周组织继发萎缩、粘连;肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当;颈椎病、心扉、胆道疾病发生的肩部牵涉痛;关节囊松弛,周围软组织受伤各方面的摩擦挤压,发生的慢性劳损。
二、临床表现:以疼痛和肩关节的功能障碍为主,因肩关节疼痛而致活动范围受限,由于肩关节活动受限(外展、内旋、外旋)因而常严重影响日常生活活动。
三、治疗:早期给予理疗、针灸、适度的按摩,可改变症状。痛点剧烈时,局部注射醋酸强的松龙,能缓解疼痛;经上述治疗未缓解可予小针刀治疗。疼痛持续夜间难以入睡时,加适量口服肌松弛剂。
1、运动疗法
(1)钟摆运动:身体前屈90度,健侧肢体支撑于桌上,患肢下垂向前后摆动、内外摆动、画圈摆动每天2次。
(2)体育锻炼:甩手、捞物、画圆圈、摸墙颈、摸高、 耸肩、冲天炮、展翅
(3)五步锻炼法:转肘、捉臂、转肩、压臂、伸臂
(4)悬吊自牵法
2、注意事项
(1)运动疗法动作范围宜逐渐增大
(2)如一动作完成后感肩部酸胀不适,可稍作休息后再做下一动作
(3)每一动作均应缓慢,且不应引起疼痛。避免长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤因素。
四、饮食:
五、老年人加强营养,补充钙质,如吃牛奶、鸡蛋、豆制品、骨头汤、黑木耳,口服钙剂。
五、预防保健:
1、注意肩关节局部保暖,随气候变化随时增减衣服,避免受寒受风及久居潮湿之地;注意在空调房中时,不要坐在冷风口前,夏季夜晚不要在窗口屋顶睡觉,防止肩关节长时间的受冷风吹袭。
2、避免过度劳累,避免提重物,注意局部保暖。
3、加强身体各关节的活动和户外锻炼,注意安全,防止意外损伤。
4、急性期不宜做肩关节的主动运动,可采用热敷、拔火罐、轻手法推拿、按摩等方法综合治疗,注意热敷时不要烫伤。
5、保护肩关节:在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷,尽量使用患侧进行生活概念锻炼,
6、保持良好姿势、好的体位是仰卧时在患侧肩下放置一薄枕,使肩关节呈水平位,该肢位可使肌肉韧带及关节获得最大限度放松与休息;健侧卧位时,在患者胸前放置普通软枕,将患肢放置上面。般不主张患肢卧位,以减少对患肩的挤压,避免俯卧位,因为俯卧位不利于保持颈肩部的平衡及生理曲度,又影响呼吸道的通畅,应努力加以纠正。
7、按摩:是中国传统医学治疗肩周炎的有效方法之一,按摩治疗每日一次,10次为一疗程。
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